首页 > 最新消息 > 医疗保健 > 结核性脑膜炎后果惨 小娃卡介苗别忘了打
(中央社台北22日电)原本新生儿出生就要施打的卡介苗,今年元旦起改为出生5到8个月施打。马偕儿医医务部主任邱南昌发现新制实施后接种率偏低,提醒家长带孩子接种。

婴幼儿若受到结核菌感染,容易发生结核性脑膜炎,造成脑积水、脊椎障碍、脑血管病变、脑梗塞等不可逆病变,最终导致终身残疾等后遗症,致死率更高达20%到40%,目前卡介苗是对儿童感染结核性脑膜炎最好的预防方式。
不过,施打卡介苗有不良反应风险,如骨炎、骨髓炎,台湾是全球少数进行卡介苗不良反应主动监测的国家,根据疾管署监测资料显示,卡介苗骨髓炎个案接种的月龄较小,权衡结核性脑膜炎和卡介苗骨髓炎的伤害,疾管署调整接种年龄。
新制上路后,马偕儿童医院医务部主任、小儿感染科医师邱南昌分析马偕院内健儿门诊资料发现,以往平均每个月要为300多名宝宝接种,但追踪今年5月卡介苗接种资料,虽可能有部分未施打、或到其他医疗院所施打等,但目前接种率不到预期的一半,明显偏低。
邱南昌说,卡介苗对结核性脑膜炎有很好的保护效果,根据临床报告,没有施打卡介苗者罹患结核性脑膜炎比有施打者高出47倍,虽然施打可能有不良反应风险,但经多年追踪,有骨髓炎的70几名孩子有95%都恢复良好,比起不打而感染结核性脑膜炎的后果较轻。
他说,目前台湾结核菌盛行率已经降低,但还没达到世界卫生组织建议不需要施打程度,考量危险性,家长一定要记得带孩子施打,尤其是家中成员曾感染结核病及台湾结核病盛行区,如山区、花东等地方。
目前卡介苗施打时间是出生5到8个月,最迟不要超过1年,邱南昌说,施打前要先确认孩子是否有免疫不全问题,有没有发烧、手臂有没有湿疹等皮肤状况,若超过1岁,还需要做皮肤测验,也担心若拖得太晚,因婴幼儿抵抗力弱可能已经受到结核菌感染,建议在8个月大前接种完毕。(记者陈伟婷报导)